ORÍGENES DE LA ENFERMERÍA.

La enfermería, como todas las demás profesiones, ha sido un producto social, que en cada etapa de la historia, adopta una forma en la que le es posible actuar.
A lo largo de la historia de la humanidad, en todas las culturas que han existido personas consideradas "especialistas en el cuidado de la salud"; así, encontramos a lo largo de la historia a la bruja, el curandero, la sanadora, la partera, entre otros personajes, que dependen de la época y la cultura en la que nos ubiquemos.
A estas figuras se les atribuía una serie de roles y responsabilidades, a los cuales podían responder a través de ciertos conocimientos y habilidades relacionados con el cuidado de la salud de las personas.
En el caso que nos trae, la enfermería, esta profesión ha ido fortaleciéndose a través del tiempo, pero siempre teniendo claro la originalidad de su esencia: el cuidado de la salud de las personas. Como hemos mencionado, todas las personas, de todas las culturas, de todas las épocas, han necesitado en algún momento de su vida del cuidado de su salud, porque en algún momento estas persona han sido incapaces de cuidarse por si solas, y es ahí donde la enfermería aparece mediante su esencia, el cuidado.

Para que podamos comprender el desarrollo y la evolución de la enfermería, es necesario también comprender el papel y la evolución de la mujer en la sociedad; decimos esto ya que a lo largo de la historia, en la sociedad se ha establecido una división de tareas y responsabilidades en el trabajo; y en esta división que decimos, a la mujer se le han asignado las tareas que se relacionan con el cuidado de la salud, la crianza infantil entre otras.
Hacemos esta mención, ya que las principales exponentes de la profesión son mujeres, al igual que en la actualidad, la mayor parte de profesionales en enfermería son mujeres, y podemos considerar que esto se debe a los roles y responsabilidades que se le han asignado a las mujeres a lo largo de la historia.
Continuando con esta influencia del género, podemos decir que esas responsabilidades asignadas a la mujer y que guardan relación con el cuidado de las personas enfermas, son la principal aproximación a la función concreta de la enfermería.
Cabe destacar que no se busca hacer una defensa al género, simplemente reconocer la verdad, que esta profesión ha sido ejercida principalmente por mujeres y que sus principales exponentes también lo son, por este hecho muchas veces se suele usar el término téoricas a la hora de referirse a la historia y los modelos mas empleados en esta profesión.

Otra fuerte influencia que ha tenido la enfermería en su evolución es la religión, por ejemplo el cristianismo ha introducido algunas consecuencias como por ejemplo, la consideración del sentimiento de ayuda como deber religioso; la condición igualitaria al tratamiento; la incorporación del consuelo; la valoración moral y terapéutica de la convivencia del dolor, entre otros aspectos. En definitiva, el efecto del cristianismo en la enfermería ha sido notable, de tal modo que a los tiempos de hoy existen profesionales que guardan valores religiosos, y los aplican en su practica diaria.

Ya en el siglo XIX, Florence Nighintale, consideró que la enfermería es una vocación que requiere de personas inteligentes y aptos, y a los cuales se los debe remunerar por la calidad de su servicio.
Esto lo hace debido a que consideró que la enfermería es "poner al paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza actué sobre el", esto fue luego de realizar una serie de observaciones que la llevaron a reconocer el valor del cuidado, considerando el uso del aire fresco y con el menor gasto de energía vital del paciente.
Sumado a esto, durante la guerra en Crimea, Florence organizó hospitales, mejorando la calidad de las instalaciones sanitarias, también escribió obras que la llevaron, hacia finales del Siglo XIX, a ser considerada la promotora e impulsora de la Enfermería Profesional.

Sumado a lo anterior, Florence Nighintale creó el primer modelo teórico de la Enfermería, el cual reflejaba que el medio ambiente afectaba el estado de salud de las personas; pensaba también que el ser humano es un ser creativo y tiene la habilidad suficiente para modificar  su situación de vida, como también modificar su destino.
A pesar de la creación de un modelo teórico, la falta o carencia de una base conceptual sustentable en la practica, junto a la posición dependiente que ocupaban las mujeres en la sociedad en esa época, hizo que la profesión de enfermería fuera controlada principalmente por médicos.

Ya en los años 50, surgiría una corriente que abordaría la filosofía propia de la profesión, y pretendía darle a la enfermería la identidad propia y necesaria. Surgen entonces el primero Modelo Conceptual de Enfermería (obra de Peplau); surge también la Revista Nursing Research; en 1955 surge la teoría Definición de Enfermería (Henderson); entro otras apariciones que le dieron a la profesión un crecimiento importante sobre todo en el desarrollo epistemologico de la ciencia de enfermería.

Todos estos aspectos han ido mejorando y actualizándose de forma gradual, con el objetivo de brindarle a la sociedad el desarrollo de una profesión, que le aporte a las personas cuidados de salud, que otras profesiones relacionadas con la salud no lo ofrecen.

Para cerrar, es importante destacar que en todas las teorías siempre se encuentran presentes cuatro conceptos metaparadigmaticos, los cuales son: persona, salud, entorno y cuidados de enfermería, siendo este ultimo, es decir el cuidado el objeto de estudio de la profesión.

A continuación dejamos algunos modelos teóricos de las principales autoras exponentes de la profesión.
Modelo teórico de Henderson .
Modelo teórico de Orem.
Modelo teórico de Gordon.

Bibliografiía:
  • "Fundamentos de Enfermería", parte 1. Nilda Bello. La Habana. 2006.